梅毒的传播方式有哪些
时间：2013-04-21 11:29
来源：未知
作者：ling
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梅毒是一种慢性感染性疾病，新中国成立前在我国的发病率一度较高，新中国成立后经整治，到上世纪60年代一度在基本消失，但自70年代末80年代初重现，此后发病势头见长，成为不可忽视的公共卫生问题之一。
康华医生指出，近十年来梅毒病例的增加，跟人们性观念的开放、不洁性行为增多有关。梅毒早期发现可通过规范、足量使用青霉素得到有效治疗。但临床上有不少梅毒患者症状不明显，直到术前验血排查，甚至是到了病程后期身体其他器官受损才发现，这种发病的隐蔽性特点可能跟患者滥用抗生素的既往史有一定关系。而从预防的角度看，避免不洁性接触是远离梅毒的关键。
病例：七旬老伯竟查出梅毒
一位年过70岁的老伯在番禺康华男性医院查出梅毒，结果是阳性。
“梅毒阳性！是不是搞错了？”当康华医生再次细问病史时，老伯一脸愕然，无法接受自己查出梅毒的事实。据他反映，他从没有过明显的可疑症状。医生了解到，他多年前已丧偶，是一名有些成就的工程师，退休后他应聘到外地工作，在那段时间里曾结识过几位女性。后，他委婉的承认自己曾有过“冶游史”，但身体一直没有明显的病症。
“你是隐性梅毒患者。” 康华医生建议老人及时治疗梅毒。
发病：近年来梅毒病例持续增长
“近年来，临床梅毒病例确实在持续增长，其中有不少患者是老年人。”番禺康华男性医院医生介绍说，梅毒在1505年自印度传入我国后，在新中国成立前发病率曾一度高达5%～10%。新中国成立后因禁娼整治，到了上世纪60年代，已基本消灭了梅毒。
但上世纪70年代末 80年代初，梅毒病例在又重新出现，此后势头见长，从几例、几十例、几百例到几千例、几、几十。有统计显示，1993年～1999年，我国梅毒病例年均增长85%，1999年后增速放缓。这与一开始病例基数小，越往后基数越大有关。而在广东，2011年12月公布的一项统计显示，连续8年来，梅毒病例年增幅达15%～20%。在近年广东乙类传染病报告发病数中，梅毒升至第二位，确实不可忽视。
“有不少梅毒患者早期症状并不明显，到了病程后期身体其他器官受损才发现。”康华医生称，近年来他在临床上接触到的梅毒病例不少具有隐蔽性，患者往往未能及时发现，耽误了早期的治疗机会。
“不少人是在体检、献血或术前检查时才发现的。” 康华医生指出，他们发现时已进入梅毒三期，说明他们受感染已经有相当长一段时间，不少人神经系统、心血管或是骨骼、眼睛已受到明显的影响。
有报道指出，三期梅毒中有八成是老年人。康华医生称，目前对于梅毒病人的群体构成未有大规模的流行病学调查，但在一些大都市老年人经常出没的公共场所中有从事“特殊服务”的女性出没，以按摩或交友为名做些不正当的交易。一些中老年男性不懂得防范，安全套使用率低，因此更易染病。这种现象确实存在，值得警惕。
病因：隐形梅毒增多 与滥用抗生素有关
“其实现在的梅毒与几十年前的梅毒的病原体并没有多大的变化，为何隐性病例会增多呢？” 康华医生认为，这与医疗卫生条件和生活方式的改变有一定关系。
“旧社会缺医少药，特别是对梅毒有疗效的抗生素，普通人在当时并不容易获得。” 康华医生解释说，相比之下，现在人们想买青霉素并不是难事，甚至存在盲目滥用抗生素的现象。比如，有些人换了感冒、喉咙或身体其他地方有点小炎症就会自作主张使用抗生素。
他指出，对不知道自己体内有梅毒潜伏的患者来说，滥用抗生素有时可能“歪打正着”，对体内的梅毒起到抑制的作用。但因用药不规范、不足量，所以对体内的梅毒“打得不够”，反而可能使其病原体产生耐药性，继续“潜伏”得更深，长年累月在体内悄悄蔓延，直到后期累及其他器官和系统才发现。
提醒：不洁性接触是感染主因
据康华医生介绍，性接触是梅毒的主要传播途径，占其95%以上。因梅毒的病原体对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力，只要有极细微的破损，就可乘机钻进去使人致病，而且越是早期传染性越强，随着病程的进展传染性会减弱。而除了性接触之外，母婴垂直传播以及通过血液（比如吸毒者共用注射器）也是不可忽视的传播途径。
临床上，梅毒患者的年龄分布很广，从婴幼儿到成年人甚至高龄老人也屡有发现。因此，为保护患者和医护人员的健康，现在无论是男女老少，医院都会把患者的梅毒血清检查列为术前的常规检查项目之一。有人认为术前查梅毒“多此一举”，甚至质疑医院增加此类检查项目是对患者的歧视，有借机敛财的嫌疑。
对此，康华医生认为应从医疗安全的角度来理解术前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的亲人，这种心情可以理解。但术前排查梅毒，对患者也是一种保护。一旦出现意外，医护人员就能及时采取更全面的治疗。”
防治：避免不洁性接触 症状可疑及早查
“只要洁身自好、注意卫生，梅毒是可以防范的，无须恐慌。”结合梅毒的传播特点，医生给出了如下的防治提醒：
1.日常要洁身自好，避免不洁性接触。做好这一点，可大大降低感染梅毒的风险；
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2.鉴于梅毒有多种传播途径，在潮湿的生活用品上可存活数小时，建议在公共浴池和卫生条件相对较差的旅店，尽量少用、慎用其所提供的公共洁具；
3.已知道自己患上梅毒者切莫讳疾忌医，应及早主动就医，但莫轻信江湖术士滥用药物治疗。在正规医院，早期患者在专科医生的指导下及时、足量、持续用青霉素是可杀灭梅毒螺旋体，得到有效治疗的；
4.为保护亲人，出现疑似梅毒病症的患者应让与自己亲密接触者知情。除了自己积极治疗、做好隔离外，与已确诊的患者有过亲密接触者较好也做血清学检查，以排除染病的可能。
康华将男性疾病细分为性功能障碍专科、前列腺疾病专科、男性不育专科、男性生殖整形专科…
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