勃起功能障碍疾病病因
男性勃起是一个复杂的过程,涉及大脑、激素、情感、神经、肌肉和血管等多方面问题。勃起功能障碍可能与上述1个或多个原因有关。
与勃起障碍相关的危险因子与下列因素有关:
1. 年龄增长;
2. 躯体疾病,包括心血管病、高血压和糖尿病、肝肾功能不全、高血脂、肥胖、内分泌疾病、神经疾病、泌尿生殖系统病等;
3. 精神心理因素;
4. 用药,主要包括利尿剂、降压药、心脏病用药、安定药、抗抑郁药、激素类药、抗胆碱药等;
5. 不良生活方式,包括吸烟、酗酒及过度劳累等;
6. 外伤、手术及其他医源因素。
80%以上的勃起障碍都有一定的器质性病因存在。
勃起功能障碍的临床表现
① 初期阶段能充分地勃起,但当要性交时(和射精前)勃起消失或减弱;
② 勃起仅发生在没有考虑性交时;
③ 能部分勃起,但不足以性交;
④没有出现过勃起。完全丧失勃起能力者少见,较常见为不规律或不充分的勃起障碍。
缺乏经验、不利的外在环境、挫折体检及预期焦虑均可导致或加重勃起障碍。由此还可导致男性缺乏自信和自我价值危机。
勃起功能障碍有哪些症状
1、勃起功能障碍严重程度及病程长短。短期或偶然几次失败,不能轻易认为是勃起功能障碍。
2、在非性生活时,有无正常勃起,如在夜间、晨醒、手淫、观看色情刊物或影视片有性反应并可勃起,多提示为心理性勃起功能障碍。
3、勃起功能障碍的发作形式是受某种因素突然发生还是逐渐发生,是原发性还是继发性,持续性或间歇性,有突发病史,间断性发作者为心理性勃起功能障碍。
4、精神心理与社会家庭因素的影响,有些病人可能因亲人的死亡过分悲伤,工作于人际关系紧张,夫妻关系恶化,互不信任,以往受宗教封建意识影响,将性生活看为是下流污秽的活动,常可导致性生活失败。
有一些勃起功能患者都是因为心理因素造成的,而多数患者的病因是由某些疾病引起的。在糖尿病患者中,约有50%的患者并发勃起功能障碍,心脏病的发病率随年龄的增长而增加,心脏病人患勃起功能障碍的几率很高,甚至在四十岁的男性中,绝大多数的心脏病人患有中度勃起功能障碍。男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活或阴茎根本无法插入阴道进行性生活。阳痿又称“阳事不举”等,是常见的男子性功能障碍性疾病。偶尔1~2次性生活失败,不能认为就是患了勃起功能障碍。 同时告诫男性朋友们,治疗勃起功能障碍切勿盲目用药,应尽早到男性专科医院进行规范治疗,以免造成永久性的勃起功能障碍。
勃起功能障碍的检查包括:
1.体格检查。
2.对每位ED患者均需作全面体格检查。查体应jie合病史,重点检查应包括:一般情况、体型及第二性征。
3.外生殖器及泌尿生殖系统:重点是阴茎、阴囊、睾丸及肛门直肠指检。
4.心血管系统:检查心血管功能,以及下肢血供,如足背动脉搏动等。
5.神经系统:经系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴等部位的感觉等内容。
勃起功能障碍治疗方法
1.对血管性勃起障碍和长期治疗无效的功能性的、器质性勃起障碍,可根据不同病因,选择阴茎血管成形术、阴茎假体植入术等。
2.采用负压被动勃起对心理性勃起障碍有较好疗效。
3.通过血管活性药物海绵体内注射,可刺激海绵体神经,引起动脉扩张、静脉收缩和平滑肌松弛。常用药物有罂粟碱、酚妥拉明,联合应用可进一步增加阴茎血流量。
4.根据心理治疗,无论对心理精神性勃起障碍或器质性勃起障碍都极为重要。在治疗的基础上,指导进行性感集中训练。
5.通过全身药物治疗,其中也包括激素与非激素类药物。激素治疗仅限于性腺功能减退和高催乳素血症。非激素类药物常用的是育亨宾,它是α2-肾上腺能受体阻滞剂,具有扩张阴茎动脉,增加阴茎血流和提高兴欲的作用。
6.心理治疗和性感训练。
这是了解患者心理因素给予辅导和训练相结合方法,简单易行,尤其适用于青年或新婚夫妇,要求夫妇共同求诊,适当应用药物。
7.口服药物治疗
口服药物较多,其中万艾可是由辉瑞公司研究开发的一种口服治疗勃起功能障碍的药物,是目前治疗勃起功能障碍功能障碍较有效、方便的口服药。万艾可是处方药,要到正规医院购买。医院以外销售的皆为假冒伪劣或伪造品。
8.负压吸引装置疗法
即用非损伤性辅助勃起器装置--外用真空抽吸器,使阴茎产生和维持勃起,道理与“拔罐子”相同。
9.中医中药疗法
常用的滋阴壮阳中药有:人参、山药、牛肾、乌骨鸡、冬早夏草、龙眼从、西洋参、阿胶、胡桃仁、枸杞子、黑芝麻、海参、蜂蜜、熟地、覆盆子、鳖甲等。
勃起功能障碍男性如何预防
1.积极治疗。夫妻双方都有责任,女方要体贴,谅解男方,切不可指责或轻视男方,使患者在谅解、理解的基础上增强信心,以有益于精神调养,可以促进海绵体血液循环。
2.避免各种类型的性刺激。停止性生活一段时间,以性中枢和性器官得以调节和休息,有利于意志的调节和疾病的康复。
3.学习性知识。正确对待性的自然生理功能,减轻对房事的焦虑心理,消除不必要的思想顾虑,避免精神性阳痿的发生。
4.当出现阳痿时。应向医生介绍全部疾病及其发展变化的情况,以有助于早期治疗,切忌隐瞒病情;避免服用或停止服用可能引起阳痿的药物。
5.戒除烟酒。养成良好的生活习惯也十分重要。烟草可影响男子阴茎血液供应,使男子发生阴茎勃起障碍,且再次勃起时间延长。长期饮酒可导致男性功能下降,延长男性性成熟期。因此,患者较好在日常生活中远离烟酒。
6.心理治疗。精神因素是导致ED的主要原因,所以在治疗精神性阳萎时,心理治疗尤为重要。家属应为患者严格保密,有针对性地进行工作,使患者消除思想顾虑,心情舒畅,树立战胜疾病的信心。
7.培养意识。培养正确的性意识,树立良好的性习惯,节制手淫,饮食有节,房事有度。
8.同时要科学合理地用药,慎重选用影响性功能的药物。
9.家庭支持。夫妻之间应互相尊重,互相信任,互相交流感情,妻子较好能够给予丈夫足够谅解和劝慰,切勿冷言冷语,冷嘲热讽。
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